不开刀的ERCP术 微创治疗新“镜”界

近日80岁的郭阿姨，因多日腹痛、恶心等症状在我院消化内科就诊，接诊医生发现郭阿姨的肤色及眼睛较正常人偏黄是明显的黄疸症状，这绝非普通消化疾病引起的，随即请来肝胆胰脾外科专家会诊，初诊判断为胆管梗阻，经磁共振胰胆管成像(MRCP)+增强磁共振成像（MRI）显示为低位胆管癌。

考虑到郭阿姨年龄偏高、较多的基础疾病及本人无外科手术的意愿，医务科组织多学科专家反复论证后经家属同意决定为郭阿姨行经内镜逆行性胰胆管造影术（ERCP）+十二指肠乳头切开（EST）+胆道金属覆膜支架植入支撑胆道微创治疗。

通过消化内科、呼吸与危重症医学科、胃肠镜科、医学影像科及麻醉科等科室通力协作，手术在肝胆胰脾外科姚伟主任指导下由外科第二党支部书记、肝胆胰脾外科冯永安主治医师操作顺利完成，术后郭阿姨黄疸明显消退，恢复良好。

姚主任介绍：黄疸很有可能只是重大疾病的“先遣军”，其背后隐藏的病因往往比可以目测到的更加严重，如不及时解除可能引发致命的后果。经内镜逆行性胰胆管造影术(ERCP)是指将十二指肠镜插至十二指肠降部，找到十二指肠乳头，由活检管道内插入造影导管至乳头开口部，注入造影剂后x线摄片，以显示胰胆管的技术，是胰胆疾病重要的治疗手段。ERCP不用开刀，创伤小，手术时间短，并发症较外科手术少，住院时间也大大缩短，适应证主要有疑诊胆管结石、肿瘤、炎症及胆道狭窄等情况。

我院肝胆胰脾外科积极落实校党委服务品质提升要求，响应院党委号召，扎实开展“我为群众办实事”实践活动，持续加强外科学科建设，全面开展微创诊疗技术，努力为患者提供优质高效的技术和服务，以实际行动庆祝中国共产党建党100周年。