我院组织对放射治疗科教学查房督导检查

2019年3月7日，为了进一步做好临床医学专业认证工作，根据教学科统一安排，医院组织对放射治疗科医生组进行一期教学查房督导检查，本次教学查房共有教学管理部门、临床医学专业实习生、助理全科医生等30余人参加。

首先参加教学查房的师生做了自我介绍，主查教师放射治疗科杨雪主治医师依据大纲讲明了本次查房知识目标、能力目标、情感目标，重点和难点，进行了知识前测，阐述了本次教学查房的注意事项，告知了患者基本信息。针对恶性肿瘤患者，出于保护性医疗措施考虑，本次汇报病史环节在示教室进行。实习医生杨正霞汇报病史，对患者一般情况、现病史、既往史、个人史、婚育史、家族史等做了详细的汇报，住院医师蒲莎莎做了补充和点评，主持教师杨雪主治医师进行了修订。

接下来参加查房的医护人员依次进入病房，实习医生对患者进行了针对主要诊断和鉴别诊断的查体，主持教师进行了规范、细致的淋巴结查体。为了保护患者隐私，妇科查体示教部分在教具上进行。

回到示教室，学生进行了分组讨论，主持医生杨雪主治医师引导实习医生杨正霞和住院医师蒲莎莎做出了初步诊断和治疗方案，杨雪主治医师紧紧围绕查房病例和宫颈癌的诊断、诊断依据、鉴别诊断、治疗原则及有关内容提问，结合病例做出了初步诊断和治疗方案。贾娟丽护师对宫颈癌患者护理知识进行了宣教。杨雪老师最后总结了本次查房的内容和收获，进行了知识后测，指出了参考文献，约定了下次教学查房的时间和病种。

与会教师放射治疗科杨雪、陈亮主治医师，蒲莎莎医师，贾娟丽护师参加了本次教学查房点评会，并指出本次教学查房中实习医生在汇报病史、查体中存在的不足和改进的方向。

最后教学科科长董耀斌对整个查房环节进行了点评，董科长指出，本次教学查房选取的病例非常典型，并且是我院的传统优势诊疗项目，示教效果良好；虽然放射治疗部分在学生教材中比重较小，但实习生还是提前做了充分准备，互动积极主动、效果良好；主持教师紧紧围绕病例对宫颈癌病因、诊断、鉴别诊断、治疗、预防、预后和随访等多方面知识进行阐述，学生受益匪浅；时间分配合理；本次教学查房因为教查对象是宫颈癌患者，导致教学查房整个流程碎片化，如病史汇报部分改在示教室，查体部分分别在患者和教具上完成，这恰恰是教学查房中保护患者隐私、人文关怀和保护性医疗措施要求的重要体现，也是本次教学查房的最大亮点。但本次教学查房还存在以下细节上的问题，希望在以后的教学查房中改进，如科室名称显示不准确；住院医师对部分流程不熟悉，如进入和退出顺序，站位；部分流程未按要求节点完成；实习医生查体中没有将查体中阳性体征和重要的阴性体征及时阐述；宫颈癌患者护理知识的讲解是在提示下才完成的；约定教学查房的病种少于两种。