我院组织对骨一科教学查房督导检查

2019年5月10日，为了进一步做好临床医学专业认证工作，根据教学科统一安排，医院组织对骨一科医生组进行一期教学查房督导检查，本次教学查房共有教学管理部门、临床医学专业实习生、助理全科医生等20余人参加。

首先参加教查的师生做了自我介绍，主持教师骨一科王志奇主治医师依据大纲讲明了本次查房的知识目标、能力目标、情感目标，重点、难点，教学查房的注意事项，并进行了腰椎间盘突出症知识前测，对相关知识进行了简单讲解，宣布查房床位号和患者信息。

接下来参加教学查房的医护人员依次进入病房，实习医生石超汇报病史，对患者一般情况、现病史、既往史、个人史、婚育史、家族史等做了详细的汇报，主管医生高明主治医师做了补充，主持教师王志奇进行了点评和修订。

实习医生对患者进行了针对主要诊断和鉴别诊断的查体，主管医生进行了纠正，主持教师点评了实习医生在查体中存在的问题，进行了视、触、叩、听、动、量的示范查，并对脊柱视诊，椎间隙棘突旁触诊，叩诊，沿坐骨神经走行触诊，双下肢视诊，触诊，测量肢体周径，测量肌力。直腿抬高实验，生理反射，病理反射进行了全方位的示范和引导（详见视频）。

回到示教室，王志奇主治医师引导实习医生分组紧紧围绕查房病例和腰椎间盘突出症病因、诊断、诊断依据、鉴别诊断、治疗原则及有关内容提问，与会学生积极发言。责任护士辛睿护师对腰椎间盘突出症患者的心理护理、饮食、卧床、并发症的护理、理疗、康复锻炼等进行了系统的健康指导，护士长安妮主管护师进行了疼痛评估和管理知识的补充说明，最后王老师结合病例做出了初步诊断和治疗方案，对腰椎间盘突出症相关知识进行了拓展，总结了本次查房的内容和收获，点评了实习生的表现，布置了思考题，约定了下次教学查房时间和病种。

接下来与会教师骨一科王志奇、高明、王旭刚主治医师，护士长安妮主管护师，辛睿护师，教学科苗卉、徐小宁老师、实习生等参加了点评会，指出了本次教学查房中好的方面和不足之处。

最后教学科科长董耀斌对整个查房环节进行了点评，董科长认为本次教学查房科室高度重视，全科医师参加了教学查房；主持教师理论基础扎实，讲解思路清晰；教查流程基本规范；知识拓展较好，参考文献为最新版教材和指南；选取病例非常典型，示教效果良好；护理知识宣教和补充到位；人文关怀和细节把握较好；时间分配合理；今天教学查房的最大亮点是在对原有教学查房环节进行了良好的设计，病例结合度和学生参与度非常高。.但还需要在以下细节上进一步完善，包括主持医师自我介绍中的照片需规范；教学中建议使用激光笔；部分内容示教时间不准确；住院医师积极性调动不够；个别护理人员未全程参与；幻灯片字体需调整；约定下次教学查房时间节点不准确。希望科室摒弃不足，继续做好教学查房工作。