我院组织对神经外科教学查房督导检查

2019年1月21日，为了进一步做好临床医学专业认证工作，根据教学科统一安排，医院组织对神经外科医生组进行一期教学查房督导检查，教学管理部门、临床医学专业实习生、助理全科医生等30余人参加了本次教学查房。

首先主持医师神经外科张斌主治医师依据大纲讲明了本次查房的知识目标、能力目标和情感目标，教学查房的注意事项，对相关知识进行了简单讲解，宣布查房床位号和患者信息。

接下来参加教学查房的医护人员依次进入病房，实习医生郑凌娟汇报病史，对患者一般情况、现病史、既往史、个人史、婚育史、家族史等做了详细的汇报，住院医师高翔做了补充，主持医生张斌进行了点评和修订。

实习医生对患者进行了针对主要诊断和鉴别诊断的查体，住院医师进行了纠正，主查教师点评了实习医生在查体中存在的问题，并进行了脑膜刺激征，肌力、病理反射的示范查体。

回到示教室，主持医师引导学生进行了分组讨论，根据病史、辅助诊断、查体等做出初步诊断和治疗方案，紧紧围绕查房病例和慢性硬膜下血肿的诊断、诊断依据、鉴别诊断、治疗原则及有关内容提问，总结了本次查房的内容和收获，布置了思考题，约定了下次教学查房时间和病种。

接下来与会教师神经外科主任左明武主任医师，张斌、王会荣主治医师，高翔住院医师，护士长李蓓护师，段一凡护师、教学科老师、实习生等参加了点评会。左明武主任指出，感谢教学科对科室教学查房指导，科室比较重视本次教学查房，张斌老师提前做了充分的准备，教学查房过程中张老师对诊断、鉴别诊断、治疗等知识点进行了系统的阐述，比较到位。同时左主任指出，对神经外科疾病的学习还应注意年龄段、预后等知识，要掌握专家共识和一些特殊情况，这也是医师资格考试的重要考点。

接着教学科科长董耀斌对整个查房环节进行了点评，董老师认为今天的教学查房科室重视，流程如 “三个目标”；人文关怀；小结；约定查房时间和病种等均比较合理，同时在制定诊疗方案过程中采用了小组讨论形式，学生参与性较高，效果良好。但还存在一些制度执行细节上的问题，如幻灯片存在错误别字；前测不规范；部分重要的教查流程缺失；护理人员进入顺序错误，站位不正确；实习医生未佩戴胸牌，查体中戴首饰；时间分配不合理；布置思考题内容和后测部分要有所区别；流程设计不顺畅；知识点的阐述没有针对病种进行点对点的展开，知识讲解不透彻。最后科教部主任史柳嫣指出本次教学查房中的亮点，如采用分组讨论，学生参与的积极性高，选取的病例也比较典型。