肝纤维化？肝硬化？超声弹性成像技术为您“弹出”答案

随着生活水平的提高，脂肪性肝病的发病率不断攀升，且呈现低龄化和大众化，已成为全球第一大肝脏疾病。很多脂肪性肝病也可以进展为肝硬化甚至肝癌，早期、精准筛检出脂肪肝患者至关重要。同时，肝纤维化是各种肝病进展过程中共同的病理特征，准确诊断肝纤维化、肝硬化有助于判定患者的病情和指导治疗。

我院超声医学科主任赵君智主任医师介绍：从慢性肝病到发生肝纤维化的过程是可逆的，准确诊断、早期及时治疗有望阻断肝纤维化进展。医院超声医学科现已开展肝纤维化无创检测，它是通过测量肝脏硬度值反映肝纤维化程度，从而为临床提供可量化组织硬度评估，被形象的称为“电子触诊”。

什么是超声弹性成像技术

超声弹性成像技术是一种新型的超声诊断技术，它是根据病变组织与正常组织之间硬度不同进行成像，来弥补常规超声不能检查组织硬度的不足，超声弹性成像技术从另一个角度来获取病灶的硬度信息，帮助判断病情的轻重及病灶的良恶性，为治疗方案的制定提供精准的依据。

为什么要做肝脏超声弹性成像这项检查

患者王女士，一个月因前常出现乏困、腹胀腹痛、及皮肤瘙痒等症状前往我院就诊，检查提示，乙型肝炎、肝功能异常、纤维化指标升高，在随后进行的肝脏实时组织弹性成像检测显示为肝硬化、肝癌。超声医学科赵君智主任提示：肝炎—肝纤维化—肝硬化，是慢性肝病演变的“三步曲”， 各种慢性肝病损伤修复过程均可导致肝纤维化。王女士的这种情况就是长期的慢性乙肝导致的肝纤维化。所以，慢性肝炎、脂肪肝、酒精肝患者等都应及早做个肝纤维化检测，以提前发现、提前预防，避免错过最佳治疗时机。

如何判断肝纤维化的程度

肝脏超声弹性成像是以超声检查为基础，通过剪切波测量肝硬度，对慢性肝病患者作出肝纤维化的诊断，并由此给出分级。硬度的变化可以反映出其病理变化，病灶越硬，纤维化程度越高，恶性程度越大。

如何解读弹性成像诊断肝纤维化报告

如果您的肝脏弹性模量值＜7kPa，说明您的肝脏非常健康，弹性值在标准范围内；如果您的肝脏弹性模量平均值≥7.6kPa，说明您应该注意了，您的肝脏正处于肝纤维化≥F2期，这个时期对于乙肝患者而言，是采取抗病毒治疗的一项较重要的指标；如果您的肝脏弹性模量平均值≥11.0 kPa，说明您的肝脏正处于肝硬化期，必须积极的配合临床治疗；如果您的肝脏硬度值介于8.5-11.0 kPa之间，为明确肝纤维化的程度，则需进一步做肝穿刺活检。

我院超声医学科作为宝鸡市医学重点专科，长期以来十分重视和强化现代超声医学影像的临床应用能力，以临床的主要需求和亟待解决的临床难题牵引学科建设充分挖掘和发挥超声技术的优势，持续为广大患者提供高效、优质的诊疗服务。