给微创手术再做“减法”丨我院顺利完成西部地区首例经脐单孔腹腔镜减重手术

“真的一个孔就能完成减重手术吗？不用留下狰狞的手术疤痕，同时也不再饱受严重肥胖问题的困扰？”我院普外科一病区专家团队凭借精湛的手术技巧，成功开展西部地区首例经脐单孔腹腔镜下袖状胃切除术，打消了患者的疑虑，真正实现了更加微创、疼痛更轻、恢复更快、不留瘢痕。

39岁的张先生来自宝鸡千阳县，身高165cm的他体重达到185斤，BMI达到34kg/㎡，超重和肥胖让张先生的日常生活和睡眠困扰不已，各种疾病也随之而来。经朋友介绍，张先生来到我院就诊，普外科一病区主任李会齐主任医师在完善相关检查后发现，患者同时伴有高血压、高血脂症、高尿酸血症、脂肪肝等疾病。经过普外科一病区专家团队充分评估后，决定为患者实施腹腔镜下袖状胃切除术。但考虑到患者有较强的美容需求，希望手术切口尽可能小，达到尽可能美观的效果，在经过腹部CT和多方面评估后，李会齐主任医师决定通过经脐单孔进行手术，尽管手术难度更高，但可以最大限度满足患者需求。

据悉，腹腔镜下袖状胃切除术（LSG）是目前国内减重代谢手术的主要术式，常规的LSG有3-5个穿刺孔，术后腹壁不可避免的留有瘢痕。经脐单孔腹腔镜下袖状胃切除术（TUSILSG）是在保证 LSG 手术质量基础上衍生出的一种更加微创和“无痕”的术式，兼顾减重效果与美容效果。“经脐单孔腹腔镜下袖状胃切除术（TUSILSG）在为患者带来更多益处的同时，对于手术医生而言，将面临更大的挑战。通过单一孔道完成的腹腔镜下袖状胃切除术，由于操作孔间距过小，操作时超声刀、辅助钳和内窥镜在腹腔内容易相互碰撞，发生‘筷子效应’，且腹内脂肪含量较高，更是增加了手术难度。因此，手术医生需要掌握一定的技巧，在操作时合理利用单孔腹腔镜穿刺器上各通道的位置和角度。”李会齐主任医师介绍道。

近日，在麻醉科（手术室）的配合下，由普外科一病区主任李会齐主任医师主刀，田明副主任医师协助，为张先生成功实施经脐单孔腹腔镜下袖状胃切除术，此次手术耗时约2小时，出血不到10毫升，手术切口仅一处，大小约2cm，达到了美容效果，无需留置腹腔引流管。术后第一天，患者已能下地活动，术后恢复良好。

此次成功开展西部地区首例经脐单孔腹腔镜下袖状胃切除术，彰显了我院普外科一病区在减重代谢外科领域的专业能力和领先地位，下一步，科室团队将继续为患者提供多样化、个性化的诊疗方案，并在减重代谢外科临床与科研工作中不断向前迈进。