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“换”然一新丨我院多学科协作为九旬老人行人工髋关节置换术

2023-08-22骨外科一病区

随着人口老龄化的日益凸现,老年人的骨折问题困扰着很多家庭,有些老年人骨折后会放弃治疗,有些医院也会因为老年人基础病多、心肺功能差、容易出现并发症等原因,采取保守治疗的方式进行治疗。因此高龄骨折患者有可能会失去较好的治疗时机,甚至有些人会死于骨折带来的合并症。

这些天,91岁的贾奶奶精神矍铄喜形于色,完全想不到她前几天还在遭受病痛的折磨。“不用扶我...手术做完后一点都不疼,我可以扶着助行器自己行走”,聊起下床走路时的感受,贾奶奶激动之情溢于言表。

原来前些日,年过九旬的贾奶奶在家不慎滑倒,之后便无法站立和行走,家人紧急将她送往我院。入院后,骨外科一病区主任陈军主任医师仔细查体、阅片及询问病史,诊断为股骨颈骨折,同时合并支气管炎、肺气肿、肺大泡、脑梗死、高血压、心律失常等基础病。


面对如此“棘手”的患者,骨外科一病区启动院内多学科诊疗(MDT)+快速康复(ERAS)诊疗和护理模式。经家属同意,科室为贾奶奶制定了个性化的手术治疗方案,随后在心血管内科神经内科呼吸与危重症医学科麻醉科(手术室)等科室的支持和密切配合下,骨外科一病区团队进行了人工髋关节置换术,手术过程顺利,患者生命体征平稳。


在顺利完成手术后,科室医护人员严密监测贾奶奶的生命体征及血液检验指标变化,护理团队每日为老人进行翻身、背部按摩、协助排痰,并采取预防压疮、深静脉血栓形成(DVT)、谵妄等方面的细致护理,积极给予她心理上的鼓励和支持,术后一天贾奶奶便可下床使用助行器活动。

我院骨外科一病区主任陈军主任医师介绍到:此例患者最大的挑战并非骨折本身,而是老人的基础疾病和并发症,贾奶奶患有多种全身系统性疾病,心肺功能退化严重,对手术和麻醉的耐受能力较差,极大地增加了手术难度,此次启动院内多学科诊疗(MDT)+快速康复(ERAS)诊疗和护理模式,充分体现了“以患者为中心”的服务理念,提升了患者就医的获得感。


作为宝鸡市医学重点专科,近年来我院骨外科一病区持续加强学科建设和人才梯队建设,在关节外科诊疗方面已形成鲜明特色,尤其在老年髋关节周围骨折的治疗方面积累了极为丰富的经验,现已成功完成近千例高龄人工髋关节置换术,且疗效良好,深受广大患者好评,并持续为宝鸡及周边地区骨伤患者的健康保驾护航!