患儿呼吸衰竭命悬一线 儿科紧急施救重获新生

“叮铃铃，叮铃铃……”一阵急促的电话铃声划破了我院儿科值班室短暂的宁静，原来是一对大汗淋漓的年轻夫妇抱着一名1岁5个月突发呼吸困难的危重患儿求助儿科急诊，儿科副主任杨霞副主任医师及张瑜主治医师接到通知后立即将患儿转入抢救室组织抢救。经全面查体，患儿面色灰暗，口周、鼻根呈青紫色，呼吸急促、费力，吸气时明显可见胸骨上窝、两侧锁骨上窝以及下部肋间隙三个部位均有凹陷，双肺呼吸音粗，心率达到170次/分，经查胸片为支气管肺炎，右肺体积缩小，心脏彩超显示心脏位于右上胸腔，考虑右位心，右侧胸腔少量积液，血气分析提示呼吸衰竭，呼吸性酸中毒。初步诊断为呼吸衰竭、呼吸性酸中毒、重症肺炎、胸腔积液、右位心。

考虑到患儿右位心属于较为罕见的心脏畸形，可能伴有室间隔缺损、房间隔缺损等，加之重症肺炎容易引发肺动脉高压、心衰或难以纠正的低血压性休克等症状，随时可能出现生命危险，杨主任立即与家属说明情况，在征得家属同意后，根据患儿查体和各项检查结果，儿科医护团队立即为患儿进行呼吸机辅助通气、抗感染、改善微循环及必要的支持治疗，并将血氧饱和度维持在95%以上，经过科室医护人员不懈努力，患儿在入院第三天病情明显好转，呼吸顺畅，小家伙也露出了久违的笑容，家属们悬着的一颗心也终于放了下来，经过几天的康复治疗后，现已痊愈出院。

出院时，在家属留给科室的一份感谢信中这样写到，“这里的医护人员虽不是家人，却胜似家人”这样的赞誉是对儿科医护人员连日来努力救治的最大肯定。