我院召开2024年医保专干培训会

为进一步强化临床科室对医保政策的理解和落实，培养一批素质高、业务精的“医保明白人”，切实规范临床诊疗行为，提升一线工作人员医保管理和服务能力，2024年8月29日，我院在4号楼学术报告厅召开2024年医保专干培训会，马玲副院长、总院医保管理部门、临床科室医疗和护理组医保专干，分院医保工作人员，外院医保进修人员等50余人名参加了培训会。

医保科主任董耀斌以“加强医保政策学习，规范临床诊疗行为”为主题，结合医院工作实际就“临床诊疗规范、医保报销政策、DIP政策解读、医保违规处理、医保科特色服务”等做了系统性、指导性、专业性强的知识、政策培训和解读。培训内容详实易懂，有较强的指导性、针对性和操作性，特别对临床科室如何正确理解和开展DIP工作，积极迎接DIP2.0时代的到来；常见的医保负面清单如分解住院、挂床住院等详细解析；如何正确理解和落实“家庭共济及门诊统筹、院前24小时内报销、生育保险报销金额变化、减免门槛费的常见情形”；医保不予报销的项目；《关于办理医保骗保刑事案件若干问题的指导意见要求》等方面政策进行了重点阐释。同时，会议强调，医保专干要认真学习最新医保政策，严格按照规定，对照医保流程，自觉规范使用医保基金，切实提升服务能力，全面减轻群众负担，为广大群众提供更为优质高效、方便快捷的医保服务。培训结束后，针对医保专干的提问，医保科董耀斌主任、李森、吕晓玲进行了现场答疑解惑。

通过本次培训，提高了各级医保工作人员业务水平和服务能力，对医保政策有了更加透彻的理解，为医保专干充分发挥好医、保、患三方的桥梁和纽带作用，将医保政策在临床全面落实、保障医保基金安全、规范、合理使用打下了良好的基础，提升了我院医保管理现代化、科学化、精细化水平。